| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003315010580001-33150105801 |
椎间盘微创消融术（从第二间盘起加收） |
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0 |
每间盘 |
￥775 |
第二间盘起加收 |
| 003302010590000-33020105902 |
经颅内镜立体定向颅内肿物清除术 |
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0 |
次 |
￥7120 |
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| 003315060160001-33150601606 |
小儿经关节镜关节滑膜切除术（大） |
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0 |
次 |
￥4080 |
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| 003315060190001-33150601905 |
经关节镜半月板切除术（激光） |
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0 |
次 |
￥3330 |
激光 |
| 003312030060001-33120300601 |
精索静脉曲张结扎术（分流术） |
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0 |
单侧 |
￥1520 |
分流术 |
| 003315220080000-331522008 |
肩袖破裂修补术 |
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0 |
次 |
￥2045 |
包括前盂唇损伤修补术（BANKART）、上盂唇撕裂修复术（SLAP）、盂唇修复术 |
| 003311020120000-33110201203 |
小儿经腹腔镜输尿管膀胱再植术 |
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0 |
次 |
￥3810 |
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| 003310030210000-33100302103 |
小儿经腹腔镜结肠癌扩大根治术 |
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0 |
次 |
￥10705 |
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| 003306050150000-330605015 |
舌恶性肿物切除术 |
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0 |
次 |
￥1845 |
包括肿物切除及舌整复(舌部分、半舌、全舌切除术)；不含舌再造术 |
| 003315060190002-33150601903 |
小儿半月板切除术（激光） |
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0 |
次 |
￥3470 |
激光 |
| 003315050160000-331505016 |
股骨转子间骨折内固定术 |
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0 |
次 |
￥3795 |
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| 003308010080000-33080100802 |
经胸腔镜主动脉瓣直视成形术 |
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0 |
次 |
￥10080 |
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| 003307030260001-33070302602 |
经胸腔镜纵隔肿物切除术 |
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0 |
次 |
￥4870 |
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| 003304070050000-33040700502 |
小儿复杂视网膜脱离修复术 |
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0 |
次 |
￥7020 |
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| 003311020120000-331102012 |
输尿管膀胱再植术 |
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0 |
次 |
￥2255 |
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| 003310060020001-33100600202 |
经腹腔镜胆囊切除术 |
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0 |
次 |
￥2775 |
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| 003308040430000-330804043 |
肢体动静脉切开取栓术 |
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0 |
每个切口 |
￥2880 |
包括四肢各部位取栓.双侧取栓，或多部位取栓，每增加一切口三级加收528元，二级加收480元，一级及一级以下加收408元.经皮周围动静脉取栓术三级4320元，二级3885元，一级及一级以下3495元。 |
| 003308040430001-33080404301 |
肢体动静脉切开取栓术（每增加一切口加收） |
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0 |
每个切口 |
￥528 |
双侧取栓，或多部位取栓，每增加一切口加收 |
| 003312030060002-33120300607 |
小儿经腹腔镜精索静脉曲张结扎术-分流术 |
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0 |
单侧 |
￥2855 |
分流术 |
| 003310060050400-33100600506 |
经腹腔镜肝胆总管切开取石+空肠Roux-y吻合术-肝胆管狭窄成型术 |
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0 |
次 |
￥4765 |
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