| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003308040080000-33080400801 |
小儿升主动脉双腋Y型人工血管架桥颈动脉大隐静脉架桥术 |
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0 |
次 |
￥7200 |
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| 003308040160000-33080401602 |
小儿腹主动脉双股动脉Y型人工血管转流术 |
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0 |
次 |
￥6624 |
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| 002503100330200-250310033 |
17α羟孕酮测定 |
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0 |
项 |
￥50 |
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| 003306060170001-33060601701 |
反向双“Z“腭裂修复术（每加一侧加收） |
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0 |
次 |
￥473 |
每加一侧加收 |
| 003306060180000-330606018 |
单瓣二瓣后退腭裂修复术 |
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0 |
次 |
￥1920 |
每加一侧三级加收504元，二级加收480元，一级及一级以下加收408元 |
| 003306060180001-33060601801 |
单瓣二瓣后退腭裂修复术（每加一侧加收） |
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0 |
次 |
￥504 |
每加一侧加收 |
| 003105130080000-310513008 |
根面平整术 |
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0 |
每牙 |
￥12 |
手工根面平整三级加收12元，二级加收11元，一级及一级以下加收10元；后牙三级加收18元，二级加收17元，一级及一级以下加收15元 |
| 003105130080100-31051300801 |
根面平整术（手工根面平整） |
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0 |
每牙 |
￥24 |
手工根面平整 |
| 003306080290000-330608029 |
上颌骨缺损带蒂骨移植术 |
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0 |
单颌 |
￥3260 |
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| 003306090020000-330609002 |
上颌窦底提升术 |
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100 |
单侧 |
￥1130 |
含取骨、植骨 |
| 003306090030000-330609003 |
下齿槽神经移位术 |
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100 |
单侧 |
￥1310 |
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| 003306090050000-330609005 |
游离骨移植颌骨重建术 |
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0 |
次 |
￥2500 |
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| 003306090070000-330609007 |
缺牙区游离骨移植术 |
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100 |
次 |
￥1420 |
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| 003306090080000-330609008 |
引导骨组织再生术 |
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100 |
每牙 |
￥851 |
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| 003306090090000-330609009 |
颜面器官缺损种植体植入术 |
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100 |
次 |
￥709 |
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| 003316030210000-331603021 |
异体皮打洞嵌植自体皮术 |
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0 |
1%体表 |
￥222 |
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| 003315050090000-331505009 |
孟氏骨折切开复位内固定术 |
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0 |
次 |
￥2020 |
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| 003315050100000-331505010 |
桡尺骨干骨折切开复位内固定术 |
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0 |
次 |
￥2020 |
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| 353300000010000-33000000024 |
诊疗分析及手术规划3D智能医学影像辅助操作 |
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100 |
部位 |
￥1500 |
【项目内涵】利用专用的计算机系统对符合DICOM3.0标准的头部、颈部、胸部、腹部等部位的影像学数据进行三维重建，建成立体、直观、精准展示病灶情况及病灶与周边组织关系的三维影像，并进行智能快速研判。根据该系统功能，临床医生通过高仿真度模拟和虚拟现实技术进行术前规划，制定手术方案并做好相关记录。不含医学影像学检查。
【说明】以头部、颈部、胸部、腹部为一个计价单位；腹部涉及3个及以上脏器的，最高不超过3500元。限省市三甲医院及国家区域医疗中心医院有明确的三级及以上手术指征且完成术前讨论的患者收费
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| 003308040010000-33080400101 |
小儿无名动脉瘤切除术 |
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0 |
次 |
￥4152 |
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