| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 002502030640000-250203064 |
血浆纤溶酶-抗纤溶酶复合物测定（PAP） |
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0 |
项 |
￥30 |
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| 003315060090100-33150600902 |
髌骨半脱位外侧切开松解术-髌韧带前（后）交叉韧带紧缩 |
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0 |
次 |
￥1860 |
髌韧带前（后）交叉韧带紧缩 |
| 003304080010002-33040800102 |
共同性斜视矫正术（多次手术） |
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0 |
次 |
￥1660 |
超过一条肌肉及二次手术或伴有另一种斜视同时手术加收后，多次手术 |
| 002504010200200-250401020 |
单项补体测定 |
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0 |
项 |
￥15 |
包括C1q、C1r、C1s、C2－C9，血、尿标本分别参照执行 |
| 003310050010001-33100500106 |
小儿肝损伤清创修补术-胆管修补加收 |
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0 |
次 |
￥226.8 |
伤及胆管修补加收 |
| 003313030150000-33130301501 |
全子宫+双附件切除术（使用肌瘤粉碎装置加收） |
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0 |
次 |
￥374 |
使用肌瘤粉碎装置加收 |
| 003311040110000-33110401106 |
小儿经腹腔镜尿道癌根治术 |
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0 |
次 |
￥3880 |
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| 002503110070000-250311009 |
β-胶原特殊系列（β-Crosslaps）测定 |
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20 |
项 |
￥80 |
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| 003316030360000-331603036 |
全手切削痂植皮术 |
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0 |
每侧 |
￥2550 |
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| 003316030370000-331603037 |
手背切削痂植皮术 |
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0 |
每侧 |
￥1180 |
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| 003316030380000-331603038 |
手烧伤扩创交臂皮瓣修复术 |
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0 |
次 |
￥2300 |
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| 003316030350000-331603035 |
手部扩创延期植皮术 |
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0 |
每侧 |
￥1910 |
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| 002600000220000-260000022 |
人组织相容性抗原I类（HLA-I）分型 |
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10 |
组 |
￥250 |
基因配型加收100% |
| 003102050030000-310205003 |
可的松糖耐量试验 |
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0 |
每试验项 |
￥29 |
含5次血糖测定 |
| 001204000040100-12040000401 |
动脉加压注射（动脉采血） |
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0 |
次 |
￥15 |
动脉采血 |
| 003313020020000-33130200203 |
小儿经腹腔镜显微外科输卵管吻合术 |
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0 |
单侧 |
￥1998.4 |
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| 003106050020000-310605002 |
纤维支气管镜检查 |
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0 |
次 |
￥150 |
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| 003106050020100-31060500201 |
纤维支气管镜检查（针吸活检） |
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0 |
次 |
￥150 |
针吸活检 |
| 003106050020200-31060500202 |
纤维支气管镜检查（支气管刷片） |
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0 |
次 |
￥150 |
支气管刷片 |
| 003106050030000-310605003 |
经纤支镜治疗 |
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0 |
次 |
￥202 |
取异物加收100% |
