| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003103000810100-31030008101 |
激光治疗眼前节病（治疗青光眼） |
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10 |
次（单眼 |
￥251 |
治疗青光眼 |
| 003103000810200-31030008102 |
激光治疗眼前节病（晶状体囊膜切开） |
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10 |
次（单眼 |
￥251 |
晶状体囊膜切开 |
| 003103000810300-31030008103 |
激光治疗眼前节病（虹膜囊肿切除） |
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10 |
次（单眼 |
￥251 |
虹膜囊肿切除 |
| 003103000810001-31030008104 |
激光治疗眼前节病（多波长激光加收） |
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10 |
次（单眼 |
￥126 |
多波长激光加收 |
| 003103000840000-310300084 |
低功率氦-氖激光治疗 |
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100 |
次 |
￥30 |
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| 003106040050000-310604005 |
胸腔穿刺术 |
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0 |
次 |
￥115 |
含抽气、抽液、注药,六岁及以下儿童在原价基础上加收20% |
| 002503070230100-250307023 |
尿结石成份分析 |
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0 |
项 |
￥30 |
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| 002503070240000-250307024 |
尿尿酸测定 |
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0 |
项 |
￥3 |
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| 002503070280000-250307028 |
血清胱抑素（CystatinC）测定 |
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|
0 |
项 |
￥40 |
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| 002503080010200-250308001 |
血清酸性磷酸酶测定 |
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|
0 |
项 |
￥7 |
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| 003103000240000-310300024 |
正切尺检查 |
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0 |
次 |
￥4 |
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| 003313030110000-331303011 |
经腹子宫肌瘤剔除术 |
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0 |
次 |
￥1240 |
包括经阴道子宫肌瘤剜除术 |
| 003313030120000-331303012 |
子宫次全切除术 |
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0 |
次 |
￥1550 |
包括子宫楔形切除术.使用肌瘤粉碎装置三级加收288元，二级加收250元，一级及一级以下加收225元 |
| 003402000230000-340200023 |
电动起立床训练 |
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0 |
45分钟 |
￥24 |
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| 002503010110000-250301011 |
脑脊液寡克隆电泳分析 |
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|
0 |
次 |
￥150 |
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| 001204000040000-120400004 |
动脉加压注射 |
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|
0 |
次 |
￥15 |
六岁及以下儿童在原价基础上加收20% |
| 003103000250000-310300025 |
注视性质检查 |
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0 |
次 |
￥10 |
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| 003307030330001-33070303307 |
小儿经胸腔镜先天性食管裂孔疝修补术（合并肠回转不良及其他须矫治畸形者） |
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0 |
次 |
￥5011.6 |
合并肠回转不良及其他须矫治畸形者 |
| 003307030110000-33070301103 |
小儿经胸腔镜胸壁外伤扩创术 |
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0 |
次 |
￥1836.4 |
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| 004600000130200-46000001302 |
肛周药物注射封闭术（穴位封闭） |
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0 |
次 |
￥65 |
穴位封闭 |
