| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003306010010000-330601001 |
鼻外伤清创缝合术 |
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0 |
次 |
￥295 |
复杂病变三级325元，二级275元，一级及一级以下234元 |
| 003308010280000-330801028 |
单心室分隔术 |
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0 |
次 |
￥7680 |
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| 003308020010000-330802001 |
冠状动静脉瘘修补术 |
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0 |
次 |
￥6000 |
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| 003308020020000-330802002 |
冠状动脉起源异常矫治术 |
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0 |
次 |
￥6720 |
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| 002505010130000-250501044 |
分枝杆菌培养+鉴定 |
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0 |
次 |
￥170 |
限有检验资质的医院使用 |
| 003311040280001-33110402801 |
尿道上裂膀胱外翻矫治术-骨盆截骨 |
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100 |
次 |
￥4014 |
骨盆截骨 |
| 003311030280000-331103028 |
脐尿管肿瘤切除术 |
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0 |
次 |
￥2080 |
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| 003312010010000-331201001 |
前列腺癌根治术 |
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0 |
次 |
￥5280 |
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| 003308020100000-330802010 |
冠状静脉窦无顶综合征矫治术 |
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0 |
次 |
￥5760 |
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| 003306090120000-33060901201 |
小儿骨挤压术 |
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100 |
次 |
￥510 |
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| 003306100020000-33061000201 |
小儿腺样体刮除术 |
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0 |
次 |
￥573.6 |
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| 003304050210000-330405021 |
巩膜缩短术 |
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0 |
次 |
￥540 |
包括巩膜瓣修补术 |
| 003315200020000-331520002 |
指间或掌指关节侧副韧带修补术 |
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0 |
次 |
￥1550 |
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| 003315200030000-331520003 |
手部外伤皮肤缺损游离植皮术 |
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0 |
每个手指 |
￥466 |
多手指加收100%；手掌背、前臂者三级加收621元，二级加收540元，一级及一级以下加收459元 |
| 003315200030001-33152000301 |
手部外伤皮肤缺损游离植皮术（多手指加收） |
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0 |
次 |
￥466 |
多手指加收 |
| 003315200030002-33152000302 |
手部外伤皮肤缺损游离植皮术（手掌背加收） |
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0 |
次 |
￥621 |
手掌背加收 |
| 003306080100000-33060801001 |
小儿上颌骨骨折切开复位内固定术 |
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0 |
次 |
￥1190.4 |
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| 003307010120000-33070101201 |
小儿垂直半喉切除术及喉功能重建术 |
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0 |
次 |
￥3912 |
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| 003307010130000-33070101301 |
小儿垂直超半喉切除术及喉功能重建术 |
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0 |
次 |
￥4608 |
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| 003307010140000-33070101401 |
小儿声门上水平喉切除术 |
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0 |
次 |
￥3456 |
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