| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 001110000020000-11100000210 |
院内会诊（主任医师） |
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0 |
次 |
￥50 |
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| 003311030080000-33110300801 |
小儿膀胱再造术 |
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0 |
次 |
￥7200 |
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| 003311030090000-33110300901 |
小儿回肠膀胱术 |
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0 |
次 |
￥4152 |
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| 003311030100000-33110301001 |
小儿可控性回肠膀胱术 |
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0 |
次 |
￥5760 |
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| 003311030140000-33110301401 |
小儿肠道原位膀胱术 |
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0 |
次 |
￥4608 |
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| 003311030150000-33110301501 |
小儿膀胱瘘管切除术 |
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0 |
次 |
￥1524 |
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| 003311030160000-33110301601 |
小儿膀胱破裂修补术 |
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0 |
次 |
￥1728 |
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| 003311030170000-33110301701 |
小儿膀胱膨出修补术 |
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0 |
次 |
￥1908 |
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| 003311030190000-33110301901 |
小儿膀胱阴道瘘修补术 |
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0 |
次 |
￥3456 |
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| 003311030200000-33110302001 |
小儿膀胱颈部Y—V成形术 |
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0 |
次 |
￥1908 |
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| 003202000130000-320200013 |
经皮血管瘤腔内药物灌注术 |
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20 |
次 |
￥2250 |
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| 003203000010000-320300001 |
经皮肝穿刺肝静脉扩张术 |
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20 |
次 |
￥3300 |
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| 003203000020000-320300002 |
肝动脉插管灌注术 |
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20 |
次 |
￥2250 |
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| 003203000030000-320300003 |
经颈内静脉肝内门腔静脉分流术（TIPS） |
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20 |
次 |
￥4290 |
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| 003204000010000-320400001 |
经皮瓣膜球囊成形术 |
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20 |
每个瓣膜 |
￥4400 |
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| 003306040120000-330604012 |
颌骨隆突修整术 |
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100 |
次 |
￥347 |
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| 003306040130000-330604013 |
上颌结节成形术 |
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0 |
次 |
￥116 |
不含取皮术 |
| 003306040170000-330604017 |
修复前软组织成型术 |
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100 |
次 |
￥347 |
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| 003315150070000-331515007 |
舟骨骨折不愈合植骨术 |
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0 |
次 |
￥1400 |
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| 003315150080000-331515008 |
月骨骨折切开复位内固定术 |
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0 |
次 |
￥1400 |
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