| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003308040440000-33080404402 |
小儿上肢血管探查术 |
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0 |
次 |
￥1320 |
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| 003308040210000-33080402101 |
小儿布加氏综合症膈膜切除术 |
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0 |
次 |
￥3564 |
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| 003305030100000-330503010 |
经迷路岩部胆脂瘤切除术 |
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0 |
次 |
￥3600 |
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| 003305030110000-330503011 |
经中颅窝岩部胆脂瘤切除术 |
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0 |
次 |
￥3600 |
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| 003305030120000-330503012 |
经迷路岩尖引流术 |
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0 |
次 |
￥3600 |
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| 003304030020001-33040300201 |
结膜肿物切除术（组织移植） |
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0 |
次 |
￥540 |
组织移植 |
| 003310050010000-331005001 |
肝损伤清创修补术 |
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0 |
次 |
￥2500 |
伤及大血管修补、伤及胆管修补、多破口修补三级加收189元，二级加收160元，一级及一级以下加收136元 |
| 003310050010001-33100500101 |
肝损伤清创修补术-大血管修补加收 |
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0 |
次 |
￥189 |
伤及大血管修补加收 |
| 003310050010001-33100500102 |
肝损伤清创修补术-胆管修补加收 |
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0 |
次 |
￥189 |
伤及胆管修补加收 |
| 003310050010001-33100500103 |
肝损伤清创修补术-多破口修补加收 |
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0 |
次 |
￥189 |
多破口修补加收 |
| 003310050020000-331005002 |
开腹肝活检术 |
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0 |
次 |
￥1180 |
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| 003302010520000-33020105201 |
小儿脑脊膜膨出修补术 |
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0 |
次 |
￥4152 |
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| 003101000160001-31010001603 |
小儿腰椎穿刺术（脑脊液动力学检查） |
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0 |
次 |
￥240 |
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| 002600000010000-260000001 |
ABO红细胞定型 |
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0 |
次 |
￥5 |
血清定型(反定) |
| 002600000020000-260000002 |
ABO血型鉴定 |
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0 |
次 |
￥10 |
微柱法三级和二级加收100%，一级及一级以下加收8元 |
| 003308040380000-330804038 |
双髂总静脉下腔静脉“Y”型人工血管转流术 |
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0 |
次 |
￥3420 |
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| 003307020080000-33070200803 |
小儿全肺切除术 |
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0 |
次 |
￥6048 |
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| 003307020090000-33070200902 |
小儿肺大泡切除修补术 |
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0 |
次 |
￥2880 |
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| 003307020090000-33070200903 |
小儿肺大泡切除修补术（双侧） |
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0 |
次 |
￥4320 |
双侧 |
| 003104020250000-31040202501 |
鼻部特殊治疗（射频法） |
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0 |
次 |
￥162 |
射频法 |
