| 项目编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
自付比例 |
计价单位 |
执行价格 |
项目说明 |
| 003306050180000-330605018 |
口底皮样囊肿摘除术 |
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0 |
次 |
￥656 |
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| 003306050200000-330605020 |
口腔颌面部巨大血管瘤淋巴管瘤切除术 |
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0 |
次 |
￥3260 |
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| 003306050220000-330605022 |
口咽部恶性肿物局部扩大切除术 |
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0 |
次 |
￥2300 |
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| 352504010470000-250310064 |
血清PIGF胎盘生长因子测定 |
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0 |
次 |
￥200 |
限12周-35周的孕妇测定收取 |
| 002507000170100-25070001702 |
白血病融合基因分型（BCR-ABL） |
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0 |
每种 |
￥160 |
BCR-ABL |
| 003308020140000-330802014 |
动脉导管闭合术 |
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0 |
次 |
￥2670 |
在体外循环下直视闭合术三级加收743元，二级加收675元，一级及一级以下加收574元 |
| 003114000180000-311400018 |
面部磨削术 |
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100 |
1cm2 |
￥260 |
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| 002507000170300-25070001704 |
白血病融合基因分型（PML-RARα） |
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0 |
每种 |
￥160 |
PML-RARα |
| 002503100030200-250310003 |
血清生长激素测定 |
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0 |
项 |
￥50 |
包括胰岛素样生长因子-1和胰岛素样生长因子结合蛋白-3测定。 |
| 352504021340000-250402055 |
抗肌炎抗体测定 |
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0 |
项 |
￥50 |
限肌炎的诊断治疗收取。超过7项按7项收取，最高不超过350元/次。 |
| 003315010210000-33150102101 |
颈椎体次全切除植骨融合术（两节） |
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0 |
两节椎骨 |
￥5760 |
两节 |
| 001102000030000-110200003 |
急诊诊查费 |
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0 |
次 |
￥3 |
在不同级别医师普通门诊诊查费的基础上加收3元。 |
| 003109030040000-310903004 |
小肠镜检查 |
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0 |
次 |
￥600 |
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| 003313020070000-331302007 |
输卵管选择性插管术 |
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100 |
次 |
￥311 |
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| 352502030640000-250203083 |
纤溶酶-a2纤溶酶抑制剂复合体测定(PIC) |
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0 |
次 |
￥90 |
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| 002503020080000-25030200802 |
血浆乳酸测定（干化学法） |
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0 |
项 |
￥16 |
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| 003308020130000-330802013 |
肺动脉栓塞摘除术 |
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0 |
次 |
￥5760 |
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| 003308020140000-33080201401 |
动脉导管闭合术-在体外循环下直视闭合术 |
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0 |
次 |
￥3413 |
在体外循环下直视闭合术 |
| 003114000190000-311400019 |
刮疣治疗 |
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100 |
每个 |
￥7 |
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| 003114000200000-311400020 |
丘疹挤粟治疗 |
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100 |
每个 |
￥7 |
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